Στοιχεία Αιτούντος Όνομα Επώνυμο Πατρώνυμο Ημερομηνία γέννησης Διεύθυνση Τηλέφωνο Email ΑΜΚΑ Άιτημα Προσέλευσης Άιτημα ΠροσέλευσηςΝα μιλήσω με ψυχολόγοΒεβαίωση Ψυχικής ΥγείαςΑξιολόγηση δείκτη ΝοημοσύνηςΥπηρεσίες Προσωπικού ΝοσοκομείουΥπηρεσίες για Φοιτητές Πανεπιστημίου Αιγαίου με έδρα τη ΜυτιλήνηΣυμμετοχή σε Σεμινάριο Σχόλια Κατά την προσέλευση Με την προσέλευση θα πρέπει να συμπληρωθεί αίτηση που βρίσκεται στη Γραμματεία της Ψυχιατρικής Κλινικής Αποδέχομαι την επεξεργασία των προσωπικών μου δεδομένων για την διεκπεραίωση της παραπάνω αίτησης και έχω διαβάσει τα όσα ορίζει η «Πολιτική Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων» Αφήστε αυτό το πεδίο κενό